Κέντρο Αριστείας: Urologische Universitätklinik, Inselspital, Universitätspital Bern
Πόλη: Bern, Switzerland
Chairman: Prof. G. Thalmann
Ημερομηνίες επίσκεψης: 28/10-04/11/2012
Εκπαιδευόμενοι: Ιωάννης Ξωξάκος (Αθήνα)
Βασίλης Σφίγγας (Πάτρα)
Τι είπαν οι εκπαιδευόμενοι
Περιγραφή και αξιολόγηση του κέντρου υποδοχής
Η Ουρολογική Κλινική του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου της Βέρνης στην Ελβετία, την οποία είχα την ευκαιρία να επισκεφθώ από 28-10-12 έως 4-11-12, στα πλαίσια του προγράμματος Urotour 2012, είναι ένα Κέντρο Αριστείας διεθνούς φήμης στον χώρο της Ουρολογίας και μια υποδειγματική κλινική σε οργάνωση και λειτουργία.
Το ιατρικό προσωπικό της κλινικής, αποτελείται από τον Διευθυντή, καθηγητή G.Thalmann, τον καθηγητή (Expert Consultant) U.Studer, την καθηγήτρια (Vice Chairwoman) F.Burkhard, τον Senior Consultant M.Spahn καθώς και από άλλους επιμελητές και αρκετούς ειδικευόμενους.
Η κλινική στεγάζεται σε ένα κτίριο, ανεξάρτητο από το υπόλοιπο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο και εκτείνεται σε 3 ορόφους, όπου βρίσκονται οι 45 κλίνες που διαθέτει καθώς και τα υπόλοιπα τμήματά της. Συγκεκριμένα, διαθέτει τμήμα εξωσωματικής λιθοθρυψίας με χειρουργική αίθουσα για ενδοσκοπικές και διαδερμικές επεμβάσεις σχετικές με λιθίαση, πλήρως εξοπλισμένο υπερσύγχρονο τμήμα ουροδυναμικής και βιντεοουροδυναμικής, ακτινοδιαγνωστικό τμήμα αποκλειστικά για την ουρολογική κλινική, μονάδα αυξημένης φροντίδας για ουρολογικά περιστατικά και φυσικά τμήμα εξωτερικών ιατρείων. Στο ίδιο κτίριο βρίσκονται και οι χειρουργικές αίθουσες της κλινικής, όπου πραγματοποιούνται μόνο ουρολογικές επεμβάσεις και οι οποίες καλύπτουν όλο το φάσμα της Ουρολογίας, ανοιχτές, λαπαροσκοπικές, ενδοσκοπικές επεμβάσεις, καθώς και η αίθουσα με το ρομπότ.
Το πρόγραμμα δραστηριοτήτων της κλινικής, το οποίο ακολουθούσαμε και εμείς ως επισκέπτες ιατροί, περιελάμβανε την καθημερινή πρωινή συνάντηση των ιατρών του τμήματος, στη συνέχεια τα χειρουργεία, ανοιχτά και ενδοσκοπικά, παράλληλα σε όλες τις αίθουσες, καθώς και τις υπόλοιπες δραστηριότητες, όπως οι εξωσωματικές λιθοθρυψίες, ουροδυναμικές μελέτες, κυστεοσκοπήσεις, εξέταση ασθενών στα εξωτερικά ιατρεία κλπ. Το πρόγραμμα όλων των δραστηριοτήτων της κλινικής γνωστοποιούνταν από την προηγούμενη ημέρα, οπότε είχαμε δυνατότητα επιλογής της επέμβασης που επιθυμούσαμε να παρακολουθήσουμε. Ήμασταν πάντα ευπρόσδεκτοι σε όλα τα τμήματα και οι συνάδελφοι ήταν ευγενικοί και πρόθυμοι να εξηγήσουν και να απαντήσουν στις απορίες μας. Στη συνέχεια υπήρχε η μεσημεριανή συνάντηση του τμήματος, όπου συμμετείχαν και οι ούρο-ακτινολόγοι της κλινικής. Στην συνάντηση αυτή παρουσιάζονταν το ιστορικό ασθενών που χειρουργήθηκαν κατά την διάρκεια της ημέρας, όσο και αυτών που ήταν στο πρόγραμμα χειρουργείου της επόμενης ημέρας.
Επιπλέον 2 φορές την εβδομάδα, μετά το πέρας της μεσημεριανής συνάντησης, ακολουθούσε παρουσίαση κάποιου ουρολογικού θέματος από συνάδελφο ουρολόγο της κλινικής, στα πλαίσια εκπαίδευσης των ειδικευόμενων ιατρών του τμήματος.
Τόσο οι χειρουργικές αίθουσες, όσο και τα υπόλοιπα τμήματα της κλινικής ήταν σύγχρονα και άρτια εξοπλισμένα. Ιδιαίτερη εντύπωση έκανε η οργάνωση στην βάση δεδομένων των ασθενών και τα πρωτόκολλα εργασιών που αφορούσαν κάθε επιστημονική δραστηριότητα όλων των επιμέρους τμημάτων της κλινικής.
Συμπερασματικά θεωρώ ότι η επίσκεψη στην Ουρολογική Κλινική του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου της Βέρνης, προσφέρει μια σημαντική εμπειρία, τόσο στην διεύρυνση της γνώσης σε όλους τους τομείς της σύγχρονης Ουρολογίας, όσο και στην γνωριμία με ένα υποδειγματικό σύστημα οργάνωσης και λειτουργίας μιας κλινικής, η οποία παρέχει υψηλού επιπέδου επιστημονικό και ερευνητικό έργο.
Περιγραφή και αξιολόγηση του κέντρου υποδοχής
Η Ουρολογική Κλινική του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Inselspital της Βέρνης ιδρύθηκε το 1941 και σήμερα έχει κερδίσει παγκόσμια αναγνώριση τόσο για το κλινικό της, όσο και για το ερευνητικό της έργο. Διευθύνεται από τον Prof. G Thalmann και στελεχώνεται από ικανό αριθμό ειδικευμένων και ειδικευόμενων ιατρών, οι οποίοι δραστηριοποιούνται σε όλο το φάσμα της Ουρολογίας. Στεγάζεται σε ξεχωριστό κτίριο του Νοσοκομείου, τοAnna Seiler - Haus, μαζί με όλα τα τμήματά της. Η δυναμικότητά της είναι 45 κλίνες και οι θάλαμοι μαζί με τους υπόλοιπους χώρους της κλινικής αναπτύσσονται σε 3-5 ορόφους, δηλαδή μαζί με τις 2 χειρουργικές αίθουσες, που λειτουργούν καθημερινά για ανοικτές ή ρομποτικές χειρουργικές επεμβάσεις, τη μονάδα εξωσωματικής λιθοθρυψίας στο υπόγειο του κτιρίου με επιπλέον χειρουργική αίθουσα με Αναισθησιολόγο για ενδοσκοπικές επεμβάσεις, όπως ουρητηρολιθοθρυψίες, διαδερμικές νεφρολιθοθρυψίες και τοποθετήσεις νεφροστομιών και pig – tails και τα Τακτικά Ιατρεία στον 2ο όροφο στα οποία αντιμετωπίζεται όλο το φάσμα των παθήσεων της Ουρολογίας (ενδεικτικά αναφέρονται ογκολογικά περιστατικά, περιστατικά λιθίασης, νευροουρολογίας και ακράτειας, ανδρολογίας, υπογονιμότητας, ουρολοιμώξεων κ.α.). Στον όροφο των χειρουργείων υπάρχει και λειτουργεί επίσης καθημερινά αίθουσα για διουρηθρικές επεμβάσεις, η ουροδυναμική μονάδα στην οποία πραγματοποιούνται ουροδυναμικές και βιντεοουροδυναμικές μελέτες καθώς και η Μονάδα Αυξημένης Φροντίδας.
Σε ότι αφορά το πρόγραμμα δραστηριοτήτων της Κλινικής, αυτό ξεκινάει με την πρωινή ενημέρωση που γίνεται στις 7.40. Με το τέλος της, το προσωπικό της Κλινικής κατανέμεται στα διάφορα τμήματά της. Το απόγευμα, στις 16.00, γίνεται εκ νέου ενημέρωση στην οποία συζητούνται τα χειρουργεία της ημέρας αλλά και της επομένης, καθώς επίσης διαγνωστικά ή θεραπευτικά προβλήματα που έχουν τυχόν παρουσιαστεί είτε στους νοσηλευόμενους ασθενείς είτε στους ασθενείς των άλλων μονάδων της Κλινικής. Στην απογευματινή συνάντηση γίνεται και η καθημερινή Ουροακτινολογική συνάντηση με συνάδελφο Ακτινολόγο, ενώ μία φορά την εβδομάδα, σε διαφορετικές ημέρες πραγματοποιούνται: επίσκεψη στους θαλάμους των ασθενών, ενδοκλινικά μαθήματα και συνάντηση με τους Ογκολόγους.
Η Κλινική έχει να εμφανίσει και πλούσιο ερευνητικό έργο με τη συμμετοχή των στελεχών της σε πλήθος ερευνητικών πρωτοκόλλων και κλινικών μελετών, από τις οποίες προκύπτει σημαντικός αριθμός εργασιών και δημοσιεύσεων. Έχω την άποψη ότι η έστω και για σύντομο χρονικό διάστημα επαφή με διακεκριμένους και παγκοσμίως αποδεκτούς συναδέλφους στο χώρο της ειδικότητάς μας, μόνο οφέλη μπορεί να μας προσφέρει. Η παρουσία μας σε Νοσοκομεία που λειτουργούν μέσα σε οργανωμένα συστήματα υγείας, χωρίς τις γνωστές αγκυλώσεις και παθογένειες, η ευκαιρία παρακολούθησης και συμμετοχής μας σε εξειδικευμένες εγχειρήσεις που σπάνια ή σχεδόν ποτέ δεν τις βλέπουμε στον τόπο μας και η γνωριμία και ανταλλαγή απόψεων με νέους συναδέλφους, συγκαταλέγονται ανάμεσα στα οφέλη που αποκόμισα από την επίσκεψή μου αυτή και αποτελούν τους κυριότερους λόγους για τους οποίους θα πρότεινα και σε άλλους Ουρολόγους τη συμμετοχή στο πρόγραμμα Urotour.
