Κέντρο Αριστείας: Department of urology, Ludwig Maximilian University
Πόλη: Munich, Germany
Διευθυντής: Prof. Christian Stief
Συντονιστής Urotour: Dr. Nicolas Haseke
Ημερομηνίες επίσκεψης: 09-16/10/2011
Εκπαιδευόμενοι: Γιαννόπουλος Σταύρος (Αλεξανδρούπολη)
Νταντάκας Γεώργιος (Λεμεσός-Κύπρος)
Τι είπαν οι εκπαιδευόμενοι
Αξιολόγηση του κέντρου υποδοχής
Με την συμμετοχή μου στο UROTOUR 2011 είχα την ευκαιρία να επισκεφτώ για μια εβδομάδα την Ουρολογική κλινική του Ludwig Maximilian University στο Μόναχο της Γερμανίας. Η κλινική είναι μια από τις μεγαλύτερες Ουρολογικές κλινικές της Γερμανίας και λειτουργεί υπό την Διεύθυνση του Καθηγητή Christian Stief. Το προσωπικό της κλινικής είναι πολυμελές (10 ειδικοί χειρουργοί, 8 ειδικοί βοηθοί χειρουργοί, 15 ειδικευόμενοι) και άρτια καταρτισμένο με ατομικές αρμοδιότητες και εξειδικεύσεις. Τα πολυάριθμα κρεβάτια συνδυάζονται με τέσσερα τραπέζια ανοικτού χειρουργείου και τρία ενδοσκοπικού χειρουργείου καθημερινά. Τα περιστατικά και οι χειρουργοί εναλλάσσονται με θεαματικούς ρυθμούς και η λειτουργία της κλινικής σε θέματα οργάνωσης, εξοπλισμού και τεχνικών είναι εντυπωσιακή. Αξίζει κανείς να παρακολουθήσει τον Καθηγητή Ch. Stief να κάνει τέσσερις διαδοχικές ριζικές προστατεκτομές σε λιγότερο από μία ώρα την κάθε μία, τον Δρ. A. Becker να εκτελεί μια άψογη DaVinci ριζική προστατεκτομή, τον Δρ. W. Kodher να πραγματοποιεί μια λαπαροσκοπική νεφρεκτομή σε μία ώρα και το νεαρό Δρ M. Staehler, να κάνει σε χειρουργική επίδειξη 4 ανοικτές μερικές νεφρεκτομές σε μια χειρουργική μέρα. Οι λοιπές δραστηριότητες της κλινικής είναι εξίσου εντυπωσιακές. Το ενδοσκοπικό λειτουργεί με εξίσου εντυπωσιακούς ρυθμούς και η κλινική του Καθηγητού Ch. Stief, είναι η πρώτη που ξεκίνησε η φωτοδυναμική διάγνωση στον καρκίνο της κύστεως (PDD), τεχνική που εφαρμόζει ανελλιπώς σε όλα τα περιστατικά. Αυτή την στιγμή δοκιμάζεται φωτοδυναμική θεραπεία για εντοπισμένο καρκίνο του προστάτη, τεχνική που είχα την ευκαιρία να παρακολουθήσω. Η Δρ. R. Bauer ασχολείται με θέματα νευροουρολογίας και ακράτειας και τοποθετεί τεχνητούς σφιγκτήρες και ταινίες ακράτειας. Επίσης κατά την διάρκεια της παραμονής μου έλαβε χώρο ημερίδα μερικής νεφρεκτομής με μεγάλη συμμετοχή και επίδειξη εκτός από ανοικτής μερικής νεφρεκτομής, λαπαροσκοπικής και DaVinci μερικής νεφρεκτομής. Τα εξωτερικά ιατρεία λειτουργούν σε ένα ιδιαίτερα ευχάριστο και λειτουργικό περιβάλλον, δίνοντας προτεραιότητα και δείχνοντας σεβασμό στην ανθρώπινη αξιοπρέπεια. Σε θέματα ενδοουρολογίας και διαδερμικής λιθοτριψίας όμως, οι γερμανοί συνάδελφοι θα πρέπει να επισκεφτούν την Ουρολογική κλινική του Δημοκρίτειου Πανεπιστημίου Θράκης.
Το όφελος από την επίσκεψη σε ένα τέτοιο κέντρο είναι πολυδιάστατο. Η γνώση της λειτουργίας μιας τόσο μεγάλης κλινικής με τόσες δραστηριότητες και πρωτοποριακά ερευνητικά προγράμματα είναι ανεκτίμητη. Η πρωινή επίσκεψη με πνεύμα απόλυτα αρμονικής συνεργασίας και το χαλαρωτικό debriefing το απόγευμα στο γραφείο του καθηγητή με τους συνεργάτες καθισμένους στην μοκέτα έχουν να πουν πολλά στον επισκέπτη. Το μόνο δυσάρεστο είναι η πικρία που αφήνει η επιστροφή στην Ελλάδα, σε θέματα οργάνωσης, αξιοπρέπειας του γιατρού και σεβασμού στην νόσο του ασθενούς.
Αξιολόγηση κέντρου υποδοχής και περιγραφή του οφέλους
Στο Μόναχο υπάρχουν δύο Πανεπιστημιακές Ουρολογικές κλινικές. Η επίσκεψη έγινε στην ουρολογική κλινική του Πανεπιστημίου L.M.U. (Ludwig Maximilian Universität) όπου διευθυντής της κλινικής είναι ο καθηγητής Stief. Εκτός από τον Διευθυντή η κλινική στελεχώνεται από 10 επιμελητές Ουρολόγους, 6 επιπλέον ειδικούς ουρολόγους και 15 ειδικευόμενους. Τα χειρουργεία διεξάγονται σε καθημερινή βάση σε 5 αίθουσες χειρουργείων. Καλύπτεται ένα ευρύ φάσμα της Ουρολογίας το οποίο συμπεριλαμβάνει ενδοουρολογία, ανδρολογία, ογκολογία, νευροουρολογία και γυναικολογική ουρολογία. Η κλινική διεξάγει Λαπαροκοπικές επεμβάσεις και διαθέτει μονάδα Ρομποτικής χειρουργικής daVinci. Θεωρείται κέντρο αναφοράς στην περιοχή όσον αφορά την μερική νεφρεκτομή. Κατά την τελευταία ημέρα της παραμονής μας είχαμε την ευκαιρία να συμμετάσχουμε σε σεμινάριο μερικής νεφρεκτομής που διεξήγαγε η κλινική με 30 περίπου συμμετέχοντες και κατά το οποίο έγινε επίδειξη 3 ανοιχτών μερικών νεφρεκτομών, 1 λαπαροσκοπικής και 1 daVinci μερικής νεφρεκτομής. Κατά την εβδομαδιαία επίσκεψη μας είχαμε την ευκαιρία να επιλέξουμε ποιες επεμβάσεις θέλουμε να παρακολουθήσουμε. Οι επιμελητές της κλινικής ήταν ευγενικοί και πρόθυμοι να απαντήσουν στις απορίες μας.
