Quiz 2

Υποβλήθηκε απο τον συνάδελφο Βάιο Παπαδημητρίου (Λαμία)

  • Ασθενής 65 ετών, καπνιστής 40 τσιγάρα/ημέρα για 40 χρόνια, προσέρχεται με πρώτο επεισόδιο μακροσκοπικής αιματουρίας.
  • Ο εργαστηριακός έλεγχος και η γενική ούρων φυσιολογικά . Η κυτταρολογική ούρων είναι αρνητική.
  • Υποβλήθηκε σε κυστεοσκόπηση (δείτε το video)

 

Με το εύρημα αυτό πια είναι η επόμενη παρέμβασης σας:

​Απάντηση:

 

H συνέχεια του περιστατικού…..

Μετά την κυστεοσκόπηση ζητήθηκε αξιολόγηση του ανώτερου αποχετευτικού συστήματος. Δυστυχώς ο αξονικός τομογράφος της περιοχής δεν είχε δυνατότητες για εκτέλεση πρωτοκόλλου πυελογραφίας και δεν ήταν καταληκτική η εξέταση. Επιπλέον  ο ασθενής εκδήλωσε αλλεργία στο ενδοφλέβιο σκιαγραφικό. Ζητήθηκε συμπληρωματικά μαγνητική ουρογραφία, στην οποία αναδείχθηκε και δεύτερος όγκος περίπου 1 εκατοστού από μεταβατικό επιθήλιο στο κάτω τριτημόριο του αριστερού ουρητήρα. Ο ασθενής υποβλήθηκε σε ριζική νεφροουρητηρεκτομή με αφαίρεση κυστικού cuff. Η μετεγχειρητική του πορεία ήταν ομαλή.

Ιστολογική : 2 θηλωματώδεις όγκοι Τ1 low grade.

Στους 3 μήνες υποβλήθηκε σε κυστεοσκόπηση χωρίς παθολογικά ευρήματα και είναι σε πρωτόκολλο παρακολούθησης.

Questions:0
Attempts allowed:Απεριόριστο
Opens:10/10/2012 - 03:00
Closes:11/01/2012 - 02:00
Pass rate:75 %
Backwards navigation:Allowed
This quiz is closed